Лечение деменций

БА - болезнь Альцгеймера     ДТЛ - деменция с тельцами Леви
СоД - сосудистая деменция     БПсД - болезнь Паркинсона с деменцией
СмД - смешаная деменция

Лечение деменции гораздо более сложная проблема, чем кажется на первый взгляд. Так рутинное назначение церебролизина, пироцетама, глиатилина, амитриптилина, нейролептиков может приводить к непоправимым последствиям, особенно при ДТЛ.

К сожалению, медицина не располагает средствами способными приостановить или хотя бы замедлить дегенеративный процесс при деменции. Поэтому, прежде всего, необходимо выбрать синдромы, на которые планируется направить терапевтическое воздействие. Это могут быть когнитивные, психические, аффективные, двигательные, вегетативные и другие расстройства.

При лечении используют:

  • Акатинол (Мемантин)
  • Ницерголин (сермион)
  • Глиатилин (холиномиметик)
  • Ноотропы
  • Антиоксиданты

Препараты комплексного действия: танакан

При лечении когнитивных расстройств используются:

  • предшественники ацетилхолина (лицетин, холин)
  • ингибиторы ацетилхолинестеразы (галантамин, ривастигмин)
  • Лечение психических нарушений

    Необходимо быть крайне осторжными при назначении нейролептиков при купировании симптоматики. Препаратом выбора как правило оказывается санопакс.

    Лечение аффективных нарушений
    При лечении тревоги и депрессии показано назначение антидепрессантов. Следует избегать назначение амитриптилина, благодаря его выраженному холинегическому действию. Предпочтение отдаётся препаратам из группы СИОЗС (феварин, залофт).

    Лечение нарушений сна
    Показаны малые дозы клонозепама или мелатонин.

    Симптоматические средства: корректоры пирамидной и экстрапирамидной недостаточности, антиконвульсанты, средства для дегидратации, корректоры психических и вегетативных функций, корректоры инсомнических нарушений, анальгетики и НПВП, витамины группы В.

    Лечение сопутствующей соматической патологии

    Уход за пациентом

    Диета

    Главный психотерапевт города
    врач-психотерапевт высшей категории
    Матяш А.А.

    Ранее | Позже